_____________________________________________
(наименование субъекта Российской Федерации)
_______________________________________________________________________
(наименование муниципального образования)
УЧАСТКОВАЯ
ИЗБИРАТЕЛЬНАЯ КОМИССИЯ
ИЗБИРАТЕЛЬНОГО
УЧАСТКА №______
СПИСОК
лиц,
присутствовавших при проведении голосования, подсчете голосов избирателей
и
составлении протокола УИК об итогах голосования в день
голосования 18 сентября 2016 года
№ п/п |
Фамилия,
имя, отчество |
Статус
присутствовавшего лица |
Кого
представляет |
Контактный
телефон и адрес места жительства |
Указанное
лицо присутствовало |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Председатель
участковой избирательной комиссии |
_________________________ |
________________________________ |
|
подпись, дата |
инициалы, фамилия |
М.П. |
|
|