Приложение №3
УТВЕРЖДАЮ
Председатель избирательной комиссии
__________________________________________
___________________________________
(полное наименование избирательной комиссии,
(подпись, расшифровка подписи)
номер участковой избирательной комиссии)
СВЕДЕНИЯ
o фактически отработанном времени членами
(полное наименование избирательной комиссии, номер участковой избирательной
комиссии)
с правом решающего голоса, работавшими
в комиссии не на постоянной (штатной) основе
на выборах депутатов
Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации седьмого созыва
за 20
года
(указать
месяц)
Числа месяца |
Отработано часов, время начала и
окончания работы |
||||||||||||||
Ф.И.О. члена комиссии |
Ф.И.О. члена комиссии |
Ф.И.О. члена комиссии |
Ф.И.О. члена комиссии |
Ф.И.О. члена комиссии |
Ф.И.О. члена комиссии |
Ф.И.О. члена комиссии |
Ф.И.О. члена комиссии |
Ф.И.О. члена комиссии |
Ф.И.О. члена комиссии |
Ф.И.О. члена комиссии |
Ф.И.О. члена комиссии |
Ф.И.О. члена комиссии |
Ф.И.О. члена комиссии |
Ф.И.О. члена комиссии |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
6 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
7 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
8 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
9 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
13 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
14 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
15 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
16 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
17 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
18 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
19 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
20 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
21 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
22 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
23 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
24 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
25 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
26 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
27 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
28 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
29 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
30 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
31 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Отработано часов, всего |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Из них: 1. Для выплаты компенсации |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2. Для дополнительной оплаты труда
(вознаграждения), всего |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
в том числе: - в ночное время |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
выходные и нерабочие
праздничные дни |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Подпись члена комиссии об ознакомлении |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Заместитель председателя избирательной комиссии |
подпись |
расшифровка подписи |
М.П. |
|
|
Секретарь избирательной комиссии |
подпись |
расшифровка подписи |
« » 20
г. |
|
|
Примечания:
1.
В
графах по учету
отработанного времени конкретным членом избирательной комиссии
в строках за соответствующий день месяца проставляется:
- общее отработанное этим членом комиссии время (например, 2 часа);
- начало и окончание его работы в комиссии
(например, с 18.00 до 20.00);
-
отметка об условиях работы и порядке
оплаты за отработанное время («К» – работа в комиссии с освобождением от основной работы с выплатой
компенсации этому члену комиссии, «Д» – работа
в комиссии без освобождения от основной работы
с выплатой дополнительной оплаты труда).
2.
В
графе 1 в числах месяца,
приходящихся на нерабочие
дни, дополнительно указывается: С – суббота,
В – воскресенье, П – нерабочий
праздничный день.